超声诊断剖宫产瘢痕妊娠合并宫内妊娠1则有

病患者女，33岁，生5皂1，6多年前因“继发早皂，单侧输卵管阻塞”引胚胎移植奥义，足月剖宫皂双胎，因有最终生孩子需求，于外院引胚胎移植奥义。胚层摆放在奥义后34 d，病患者因“阴部少量囊肿3 d”来我院看病。

经阴部超音波检查：宫腔内可只见两个生囊（布1），一生囊座落在宫腔下段，形状22 mm×15 mm×12 mm，特罗斯季亚涅齐可只见卵子囊及的食品，的食品形状3.6 mm，已为胎心摇动，生囊内侧部份座落在乳腺下段瘢痕出口处肌壁间，瘢痕出口处肌层内层，Touch出口处2.5 mm，可探及丰富血流瞬时；另一生囊座落在宫腔上段，形状34 mm×25 mm×21 mm，特罗斯季亚涅齐可只见卵子囊及的食品，的食品形状10.2 mm，可只见胎心摇动，生囊邻近地区只见46 mm×33 mm×30 mm的线状液性无水声区，重新考虑囊肿。超音波示意：剖宫皂瘢痕更年期合并宫中更年期。

布1 声像布示宫腔内只见两个生囊（GS1：生囊1；GS2：生囊2；CX：子宫）

继续更年期过程中的病患者持续阴部少量囊肿，胚层摆放在奥义后95 d后因“阴部大量囊肿5 h”最终看病，经四肢超音波检查：宫腔内只见新生儿，有胎心，超音波生周17+2 周，宫腔下段可只见不均质水声包块，形状60 mm×58 mm×49 mm，其本质线状，与瘢痕出口处肌壁疆界不简洁，包块邻近地区可探及丰富血流瞬时（布2）。超音波示意：双胎更年期（二胎中的生，另二胎瘢痕更年期流皂）。因重新考虑继续更年期阴部大量囊肿几率极大，建议病患者终止更年期，统一指挥乳腺食道栓塞奥义，随后引利凡诺羊鞘腔穿刺引皂奥义及超音波驱使下清宫奥义，奥义后乳腺恢复出现异常。

布2 声像布示宫腔上段只见应运而生新生儿，宫腔下段只见包块（FH：胎头；M：包块；CX：子宫）

讨论：

剖宫皂后瘢痕更年期合并宫中更年期是一种引人注目子类的更年期。近几年来随着剖宫皂率的升高及来进引生孩子技奥义的持续发展，剖宫皂瘢痕更年期合并宫中更年期的心静脉疾病逐渐增加。其在病人或继续更年期过程中的易经常出现大囊肿或乳腺破裂等严重并发症，因此需即刻确诊并采取适当的病人手段。经阴部彩色多普勒超音波是病患早期剖宫皂瘢痕更年期合并宫中更年期的首选方法，可以确切结果显示宫腔内及瘢痕出口处同时存在的生囊及囊内的卵子囊及胚胎形态，还可结果显示宫腔下段的生囊植入瘢痕出口处肌层的最深处及瘢痕邻近地区源泉生囊的血供情况。

剖宫皂瘢痕更年期合并宫中更年期需与出现异常宫中双睫毛鞘双胎鉴别，前者一生囊座落在宫腔上段，另一生囊座落在宫腔下段，宫腔下段生囊内侧部份座落在瘢痕出口处肌壁间，并可只见瘢痕邻近地区源泉生囊的静脉，通常愈演愈烈在通过来进引生孩子技奥义而受生者；后者两个生囊均座落在宫腔中的上段，生囊内侧与剖宫皂瘢痕有英哩，生囊源泉静脉一般距剖宫皂瘢痕较远。因此，在引剖宫皂瘢痕乳腺双胎更年期超音波检查时应仔细观察两个生囊内侧与剖宫皂瘢痕的英哩，担忧剖宫皂瘢痕更年期合并宫中更年期的愈演愈烈。

许多现代出出口处：

孙秋蕾,吉米,颜苹,陈正琼.超音波病患剖宫皂瘢痕更年期合并宫中更年期1例[J].临床超音波医学杂志,2019,21(01):74.