孕期念珠菌感染:疗法建议

2022-05-02 11:59 来源:防城港妇科医院

传染症性竜,一般而言专指"细菌传染",产后期相较常见,预估发病率为10%-75%。病征上会出现外阴水肿,灼热,肿胀,刺激,以及常常出现排尿困难。Michael Postelnick(洛杉矶伊利诺斯州,东北方向大学Feinberg该大学讲师;东北方向纪念养老院文职传染病内科医生,药理学经理)在接受MedScape专访时给出了产后期传染症传染确保安全有效的治疗法选择。哺乳期雌萘水平减低。萘抑制了特征性巨噬细胞威慑细菌的技能,雌激素破坏了腺体的正确性,减缓了分泌物中免疫球蛋白的含量。这些问题在哺乳期持续长期以来存在,导致助产士易于出现多种中风传染。治疗法可直接缓解副作用。最常常用除去咪唑类药品。尽管咪康唑和克霉唑是非处方药品,但哺乳期助产士不可自行服药,必须在公共卫生提供者的指导下常用。FDA定义咪康唑产后期药物为C级效用;然而,发散药物副作用可达到身躯极小吸收副作用。药理学试验标示出,在产后年前三个年末,不曾注意到咪康唑对孕妇或胚胎有任何严重影响。克霉唑制剂产后期药物为B级效用。不曾注意到对中晚期产后的双亲或胚胎有任何不良严重影响。在产后年前三个年末的效用分级统计数据不足。产后期传染症传染极为不能根治,提拔7-14天的长期以来治疗法。多药联用以及咪康唑的占优对非产后期不曾婚可严重影响治疗法星期,然而,对产后期不曾婚,根本无法常用用作长期以来治疗法的剂型。更好的咪康唑剂型以外100mg栓剂或2%的霜剂常用7天。2%的克霉唑霜剂不宜常用7天。中风传染不宜常用14天。产后期其他抗真菌药品的研究者统计数据有限,使得咪康唑和克霉唑成为了产后期首选的除去制剂。尽量避免持续性和确保安全性,施打氟康唑常用作非产后期传染症传染,但哺乳期施打氟康唑是有歧异的。动物试验标示出,大副作用氟康唑与胚胎突面部发育畸形相关。爱尔兰一项涉及1079 名不曾婚的研究者,这些不曾婚在产后20周后出现活产或死产,结果标示出在产后年前三个年末常用短期氟康唑与先天畸形无关。然而,一项爱尔兰的大型队列研究者指出哺乳期即使常用低副作用的氟康唑也会减低48%的自然猝死效用。常用氟康唑的不曾婚较常用发散唑类高出62%的自发猝死效用。这项研究者促使FDA放出了哺乳期施打氟康唑的确保安全警告。总结:梦幻,哺乳期传染症传染根本无法在公共卫生提供者的指导下常用。哺乳期发散常用咪唑类有大量的确凿证据支持其对助产士和胚胎的确保安全性,提拔常用星期为7-14天。尽管年前有研究者统计数据标示出氟康唑用作治疗法传染症的副作用是确保安全的,但早先的研究者标示出其较不曾常药物品和常用咪唑类药品相比减低了自然猝死的效用,所以在哺乳期任何情况下都不宜谨慎避免常用氟康唑。类似原文:Michael Postelnick, BPharm,Yeast Infections in Pregnancy: Recommended Treatments,medscape,July 29, 2016

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