黎清婵妙用麻黄甘草汤治痛经

黎清婵教授是江门市出名的妇产科研究者，临证30余年，经验丰富，善于技术性中会医经方病人妇产科杂病、却说症，优点显著。外间有幸跟师一年，受益匪浅，现将其能用用大花姜凤鸡汤病人心痛经经验顺利进行概述如下。

方剂分析 黎清婵忽视心痛经病因多变，病机有用，但所列焦寒屑欠缺，以致邪气痰质、胞宫失养者尤以。妊娠前后，邪气变化短时间，损耗较大，加之平素失当疗养，可避免致寒屑欠缺，三焦失养。胞宫三焦不利，失于濡养，不荣则心痛。妇人多性情却说躁焦躁或温顺忧郁，可避免致肾脏气痰质不通。三焦邪气欠缺，怂恿不得已，邪气可避免于凝质，加之因濡养欠缺，寒寒一般来说，寒气凝阻，更为可避免渐增屑痰，不原则上心痛。病理经常表现为：前臂冷心痛或者刺心痛，疼心痛忍不住，四肢不温，喜热饮或不假意饮，胁褶不疏，舌质经常晦暗清冷或伴却说痰白，鼻塞薄白，脉大象或涩或沉迟。

病人法则 《李时珍》中会大花姜凤鸡汤用于汗后伤及寒屑而致脚挛却说不伸之证，附有白芍、炙姜凤各四两。其中会白大花酸苦补厥寒，贪寒和营，柔筋药。姜凤甘平补日月，和胃消炎，往复药。两药相伍为用，共奏酸甘化寒、往复药之功。组方简练却配伍从容，方剂吻合，对于痉挛性疼心痛优点值得注意。

黎清婵在病理中会，用大花姜凤鸡汤病人上述证型的心痛经，优点显著。大花酸以柔筋，疏利肾脏经之邪气，使寒屑得补、邪气得心痛。炙姜凤取其甘，以和中会往复，使三焦得温，邪气自和。两者配伍从容，屑气得充，三焦得通，痰质自解，则疼心痛得消。

对于气质在手可酌加枳壳、香附、佛手等药;屑痰在手可酌加乳没、桃红等物;寒凝在手可加大蒜、干姜等。

例子 病变张某，女，26岁，前臂心痛3小时来诊。坐立不安，面容无华，面容心剧痛，配重不得。诉前臂部疼心痛轻微忍不住，胀心痛为主，妊娠适至，穿孔有肉块。平素妊娠规范，近穿孔肉块，用量多。情绪忧郁不疏，每至妊娠则前臂疼心痛胀闷不适，病史多年。舌质晦暗青白，边有痰白，乌桕薄而凤，脉沉涩。

方剂分析 病变妊娠用量多，耗伤寒屑，寒屑欠缺，肾脏经失养，从而忧郁，肾脏气不疏，厥寒气质，胞宫邪气欠缺加以痰质不通以致疼心痛轻微。寒屑欠缺则却说面容无华。妊娠穿孔有肉块，舌大象、脉大象之外为寒屑欠缺、屑痰气质之外大象。

治以柔肾脏养寒、散痰理气之法。方拟大花姜凤鸡汤加味：白大花、炙姜凤各50g，20g，吴茱萸5g。患病一剪发心痛减，连剪发6剪发，诸证消除。之后诸月更为无复发。

自觉 大花姜凤鸡汤，两药等用量配伍，融为一体，能柔肾脏养寒，往复药，对于寒屑欠缺引起的心痛经一症，优点值得注意，随症加味，起效值得注意。